„Der Verlust von Harn, Stuhl und/oder Winden zu unkalkulierbarer Zeit und an den ungünstigsten Orten bringt Menschen in Situationen von Scham, Ohnmacht und Hilflosigkeit“, sagt Ann-Kathrin Foß. Die Physiotherapeutin und Heilpraktikerin für Psychotherapie hat sich in ihrer Praxis, dem Bewegungszentrum Norderstedt, auf das Thema Beckenbodentherapie und Sexualberatung für Menschen aller Geschlechtsidentitäten spezialisiert.

Beckenbodenprobleme betreffen Männer und Frauen aller Altersklassen

Beckenbodenprobleme, so Foß, betreffen jede Altersklasse. Ein gezieltes Beckenbodentraining kann helfen, die Wahrnehmung und Aktivierung der Kontinenz bringenden Strukturen zu unterstützen und so wieder zu mehr Selbstsicherheit im Alltag und Freude in der Sexualität führen.

„Die Krankengymnastik für den Beckenboden bekommen Sie als Heilmittelverordnung in Ihrer ärztlichen Praxis verschrieben“, sagt Foß, die ihr Therapieangebot klar strukturiert hat: Am Anfang steht die Theorie, sprich die gezielte Aufklärung über Lage und Funktion des Beckenbodens, Blasen- und Darmfunktion sowie Zwerchfell- und Beckenbodenkoordination.

Auch Atemtechnik gehört zum Beckenbodentraining

Auch die Beziehung von Haltung und Beckenbodendynamik wird umfangreich erläutert. Auf Wunsch kann eine manuelle Untersuchung samt funktionalem Ultraschall als Biofeedback zum Check-up von Bauch und Beckenboden (Privatleistung) gezielt Aufschluss über die individuelle Beckenbodenfunktion geben.

In der nächsten Behandlungseinheit geht es dann direkt los mit der Praxis. Mit Übungsangeboten im Stehen und auf der Matte zur Kräftigung und Entspannung der Beckenbodenmuskulatur, sowie Kontinenz unterstützenden Maßnahmen, wenn die Blase mal drückt. Auch die richtige Atemtechnik will erlernt sein, denn Zwerchfell und Beckenboden hängen eng miteinander zusammen.

Foß: „Das Thema Beckenboden gehört in jeden Sexualkundeunterricht“

Richtig zu atmen, wie geht das? „Dazu stellen wir uns vor, wir sitzen im Kino“, sagt Foß. „In dem einen Saal läuft ein Thriller. Wir halten uns heftig an den Lehnen fest und atmen kurz und voller Spannung, also eher aus der Brust. In dem anderen Saal läuft ein Liebesfilm. Wir schmelzen dahin, seufzen und atmen vor Rührung ganz tief aus dem Bauch heraus ein und aus – genauso ist es richtig!“, sagt sie. Beckenbodentraining, regelmäßig drei bis viermal pro Woche ausgeführt, könne in vielen Fällen bereits nach sechs Monaten die Inkontinenz verbessern.

Und wieder sexuelle Erfüllung bringen: Wie eingangs erwähnt, ist ein gesunder Beckenboden eine der Voraussetzungen dafür, dass Sex Spaß machen kann. „Durch gutes An- und Entspannen kann der für mehr Lust, Durchfeuchtung und intensivere Orgasmen sorgen“, sagt Foß. Sie rät zur präventiven Aufklärung bereits in der Schule: „Das Thema Beckenboden gehört in jeden Sexualkundeunterricht.“

Welche Übungen Ann-Kathrin Foß für zu Hause empfiehlt

Spätestens in der Schwangerschaft müsse besprochen werden, wie der Beckenboden trainiert werden kann. Denn eine Struktur zu trainieren, die nach der Geburt überdehnt oder verletzt ist, sagt Foß, sei viel schwieriger, als präventiv zu agieren.

Ihr Tipp für zu Hause: die sogenannten Kegel-Übungen des amerikanischen Gynäkologen Arnold Henry Kegel. „Wir stellen uns vor, dass wir mit dem Schließmuskel einen Pups zurückhalten, mit der Vagina einen Tampon greifen und den Urinstrahl unterbrechen. So trainieren wir den Verschluss der Körperöffnungen“, sagt Foß. „Außerdem sind funktionale, reflexive und fasziale Übungen wichtig und sollten in keinem Trainingsplan fehlen.“

Wann ein Pessar zum Einsatz kommt

Auch über mögliche Hilfsmittel klären Foß und ihr vierköpfiges Team auf. Denn: „Hat sich eine Blase erst mal abgesenkt, ist Beckenbodentraining nur eine Säule“, sagt sie. Hier rät die Expertin den Frauen zur Pessar Therapie. Die Beratung zum Thema bieten Foß und ihr Team als Privatleistung an. Zur Erklärung: Ein Pessar (gibt es auf ärztliche Verordnung) kann etwa die Form eines Würfels, einer Siebschale oder eines Ringes haben.

Es wird in der Vagina getragen und kann dazu beitragen, dass sich die Organe im Becken stabilisieren, so wie ein guter Sport-BH die Brüste stützt. „Einige meiner Patientinnen tragen das Pessar den gesamten Tag, andere wiederum nur zum Sport – um zum Beispiel beim Joggen nicht dieses Schaukelgefühl im Becken zu spüren“, sagt Foß.

Mehr aus der Region

• Sportvereine im Kreis freuen sich über steigende Mitgliederzahlen
• Adventskalender des Lions Clubs: Gutes tun und gewinnen
• Norderstedt: Grüne fordern mehr Tempo 30 im Stadtgebiet

„Haben Sie Herausforderungen rund um das Thema Beckenboden, dann trauen Sie sich, dieses Thema mit dem medizinischen Fachpersonal zu besprechen. Oder rufen Sie uns bei Fragen einfach an“, sagt sie abschließend. „Und holen Sie sich so Hilfe für den Schatz in Ihrem Schoß!“

Auf seiner Webseite www.bewegungszentrum.sh bietet das Norderstedter Bewegungszentrum viele weitere Infos rund ums Thema. „Beckenbodentraining to go!“ ist der Podcast aus dem Bewegungszentrum. Es gibt auch einen Youtube-Kanal, auf dem das Team Probleme erklärt und Übungen zeigt. Buchtipps: Franziska Liesner: Der kleine Beckenboden-Coach: Die besten Übungen für eine stabile Mitte, TRIAS Verlag, Stuttgart, 17 Euro. Sonja Soeder und Grace Dorey: Ganz Mann! Ganz fit. Das Beckenboden-Training für mehr Potenz und Kontinenz, TRIAS Verlag, Stuttgart, 17 Euro.