Als Unternehmen der kommunalen Wasserwirtschaft nimmt der azv eine wichtige Infrastrukturaufgabe wahr und sammelt, transportiert und reinigt das Abwasser von mehr als 480 000 Menschen sowie von Industrie und Gewerbe in seinem Einzugsgebiet. Dieses umfasst den Kreis Pinneberg, Teile der Kreise Steinburg und Segeberg sowie die nordwestlichen Stadtteile Hamburgs.
Unter anderem engagiert sich der azv stark in der Umweltbildung. Besonders Kinder und Jugendliche sollen für den nachhaltigen Umgang mit der Ressource Wasser sensibilisiert werden.