Ennepe-Ruhr. Weil das Gesundheitsamt von einer hohen Dunkelziffer ausgeht, rät die Amtsärztin zur Wachsamkeit. Bei diesen Beschwerden rät sie zum Arztbesuch.

Das Gesundheitsamt des Ennepe-Ruhr-Kreises meldet viele Scharlachfälle in Kitas und Grundschulen. Da die Meldepflicht lediglich für Gemeinschaftseinrichtungen für Kinder und Jugendliche gilt, sei von einer hohen Dunkelziffer auszugehen. Amtsärztin Dr. Sabine Klinke-Rehbein rät zur erhöhten Wachsamkeit bei Atemwegsinfekten.

In der Pandemie nur vereinzelte Fälle

Seit Dezember verzeichnete das Gesundheitsamt 86 Scharlachfälle in Einrichtungen. Zum Vergleich: 2018 und 2019 waren im selben Zeitraum jeweils 34 Fälle gemeldet worden, in den Pandemiejahren 2020 (1 Fall) und 2021 (4 Fälle) wurden bei Kindern und Jugendlichen im Kreisgebiet nur vereinzelt Infektionen nachgewiesen. Die Entwicklung im EN-Kreis ist keine regionale Besonderheit. Das Robert-Koch-Institut meldet seit Ende 2022 einen steilen Anstieg für Nachweise von Streptokokken, die auch Scharlach verursachen. Zurückgeführt wird dieser zum einen auf den frühen Beginn und die weite Verbreitung von Atemwegserkrankungen durch verschiedene Viren, wie Influenza oder RS-Viren. Zum anderen zeigten sich Nachholeffekte, da viele Menschen während der Corona-Beschränkungen keine ausreichende Immunität aufbauen konnten.

Entzündete Mandeln, himbeerfarbene Zunge

Scharlach gehört zu den häufigsten bakteriellen Infektionskrankheiten im Kindesalter. Zu den Symptomen gehören entzündete Mandeln, Hautausschlag, gerötete Wangen und Blässe um den Mund sowie eine himbeerfarbene Zunge. Es kann zu Mund-, Fieber-, Kopf- und Halsschmerzen kommen. Bauchschmerzen und Erbrechen sind weitere mögliche Symptome.

Antibiotika senken Ansteckungsgefahr

Bei Beschwerden, die auf Scharlach hindeuten, sollten sich Betroffene ärztlich untersuchen lassen. „Zum Schutz vor Komplikationen und Spätfolgen werden bei einer Streptokokken-Infektion in der Regel Antibiotika verschrieben. Sie senken auch die Ansteckungsgefahr deutlich, schon 24 Stunden nach der ersten Einnahme sind Erkrankte nicht mehr ansteckend – im Vergleich zu drei Wochen ohne antibiotische Therapie“, erklärt Dr. Sabine Klinke-Rehbein. An Scharlach erkrankte Kinder und Jugendliche dürfen Kitas und Schulen erst 24 Stunden nach Beginn einer antibiotischen Therapie und Abklingen der Symptome wieder betreten.

Noroviren-Zahlen unauffällig

Bei Noroviren verzeichnet das Gesundheitsamt zwar Ausbruchsgeschehen in einigen Pflegeheimen, die Fallzahlen sind aber insgesamt vergleichsweise unauffällig. In den ersten drei Wochen des Jahres sind 31 Fälle gemeldet worden, im Vorjahr waren es im selben Zeitraum 25 Fälle. In der Ganzjahresbilanz für 2022 finden sich 300 laborbestätigte Fälle, 2021 waren es 120.

Früher Start in Grippesaison

Mit 769 gemeldeten Fällen im Dezember fiel der Start in die Grippesaison in diesem Winter vergleichsweise früh und außergewöhnlich intensiv aus. Im Januar – 61 Fälle – bewegte sich das Infektionsniveau im Bereich der Jahre 2017 bis 2020. Die letzten beide Winter waren im Zuge der Pandemie von Kontaktbeschränkungen und in der Folge von nur vereinzelten Grippefällen geprägt.

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