Laufschuhe und Kopfweh: Joachim Schubert weiß Rat

Was tun bei Kopfschmerzen nach dem Laufen? Und was macht einen guten Laufschuh aus? Diese und andere Fragen beantwortet Sportmediziner Dr. Joachim Schubert dieses Mal in seiner DerWesten-Online-Sprechstunde.

Kniegelenksarthrose und Laufen - nicht vereinbar

Im letzten Jahr ist bei mir eine Arthrose im Knie als Grund für starke Schmerzen im rechten Knie diagnostiziert worden. Ich müsse mich mit den Schmerzen abfinden und meine Bewegung anpassen. Das ist für mich eine schwer zu akzeptierende Tatsache. Haben Sie Erfahrungen, ob es Möglichkeiten gibt, trotz dieses Handycaps möglicherweise doch aktiver zu laufen? Rainer Langweg

Nicht für jeden ist Laufen problemlos möglich. Foto: Jakob Studnar © WAZ / Jakob Studnar

Dr. Joachim Schubert: Leider kann ich Ihnen keine gute Antwort gebe. Ich selbst musste das Laufen nach 35 Jahren eben wegen einer Kniearthrose aufgeben und bin zum Radfahrer mutiert. Eine Kniegelenksarthrose ist mit dem Laufsport nicht zu vereinbaren. Damit meine ich eine manifeste Arthrose mit deutlichen Veränderungen im Röntgenbild. Läuft man trotzdem weiter, so läuft man in Gefahr, frühzeitig Kandidat für einen Gelenkersatz zu werden. Das Radfahren mit der gewichtsfreien Belastung der Hüft- und Kniegelenke ist jedenfalls eine sehr günstige Sportart für Arthrose-Patienten. Alternative Sportarten wären das Schwimmen, Nordic-Walking, Inline-Skating – also Sportarten ohne hohe Stoßbelastungen für das Kniegelenk.

Sehr geehrter Herr Dr. Schubert, ich hatte 2001 einen Tibiakopfbruch und seitdem auch eine Athrose im rechten Knie. Ich laufe (jogge) sehr gerne, mein Arzt hat es mir aber nicht empfohlen. Was meinen Sie dazu, gibt es eine Möglichkeit, dass ich den Sport wieder betreiben kann? Ursula Tiedemann

Dr. Joachim Schubert: Bitte lesen Sie meine Antwort an Herrn Rainer Langweg (siehe oben). Ihr Arzt hat völlig Recht. Das Laufen ist in Ihrem Fall für das Knie eine nicht tolerierbare Belastung. Fahren Sie draußen Rad, so können Sie ebenfalls Landschaft und Frischluft genießen.

Was macht einen guten Laufschuh aus?

Welche Dämpfung und welche Ausstattung sollte ein guter Laufschuh haben für regelmäßiges Laufen? Oder sind Laufschuhe ohne viel Dämpfung zu empfehlen? Daniel Kerkhoff

Dr. Joachim Schubert: Es kommt beim Laufschuh darauf an, was er leisten soll. Ob man nur auf der Straße läuft oder im Gelände, wie hoch das Körpergewicht ist, ob eine Fußfehlstellung vorliegt, ob man jung und kerngesund oder schon älter und orthopädisch belastet ist. Ein pauschales Urteil ist nicht möglich. Es gibt flächendeckend seriöse Sportgeschäfte, die Mitarbeiter mit großer Erfahrung zu diesem Thema vorhalten.

Schmerzen unter den Schienbeinen

Leider bin ich noch keine Läuferin wie viele andere. Mein Problem ist, dass ich will aber nicht so richtig kann Ich laufe ca eine Minute und bekomme Schmerzen unter beiden Schienbeinen, die sich bis in die Füße ausdehnen. Mein Orthopäde hat mir Einlagen verordnet. Diese trage ich auch. Übrigens ich bin kürzlich 40 geworden, 1,81 Meter groß und wiege 84 kg. Vielleicht fällt Ihnen ja etwas zu meinen Beschwerden ein. S. Liebetruth

Beim Laufschuh kommt es darauf an, was er leisten soll. Foto: Matthias Graben © WAZ

Dr. Joachim Schubert: Es handelt sich bei Ihren Beschwerden vermutlich um ein „Schienbein-Kantensyndrom“, ein Überlastungssyndrom von Muskeln, die am Schienbein ansetzen und hinter dem Sprunggelenk in die Tiefe des Fußes führen. Die alltägliche Belastung wird dabei toleriert, wenn jedoch im Rahmen einer sportlichen Belastung die Muskulatur mehr gefordert wird, dann reagiert sie mit Übersäuerung und Schmerz. Sie sollten sich von einem erfahrenen Sportmediziner untersuchen und beraten lassen. Diese Beschwerden sind therapierbar, der Anfang ist mit den Einlagen bereits gemacht. Sie benötigen außerdem Physiotherapie. Und vor dem nächsten Laufversuch sollten Sie definitiv etwas Gewicht reduzieren (Entschuldigung!), bis dahin können Sie das Walking ja intensivieren.

Kopfschmerzen nach dem Laufen

Sehr geehrter Herr Dr. Schubert, jedesmal nach dem Joggen überfallen mich im Laufe des Tages Kopfschmerzen, obwohl ich ausreichend Wasser trinke (Auch nach anderer sportlicher Anstrengung plagen mich Kopfschmerzen). Ich vermute, dass es am Blutdruck liegen könnte. Ich trinke keinen Kaffee. Ich hörte, dass Fußballer vor dem Sport Kaffee trinken. Könnte mir das helfen? Diana Brall

Dr. Joachim Schubert: Hallo Frau Brall, ich rate Ihnen vom Kaffeetrinken vor dem Sport ab und es ist ein Gerücht, dass Fußballspieler dies tun. Lassen Sie zunächst beim Hausarzt oder Internisten Ihr Herz-Kreislauf-System untersuchen, die Symptome können sowohl auf einen zu hohen oder zu niedrigen Blutdruck hinweisen.

Knieschmerzen

Ich bin 21 Jahre alt und laufe seit ca. einem Jahr 5-10 km Distanzen. Vor kurzem habe ich einen Marathonkurs angefangen in dem die Kilometeranzahl ab 10 km langsam gesteigert wurde. Seit zwei Wochen bekomme ich nun nach ca. eine Stunde Laufen Knieschmerzen und zwar unterhalb des Knies, jedoch ist nur das rechte Knie betroffen. Die Schmerzen sind druckartig und scheinen nur beim Abknicken des Knies aufzutreten und ziehen beim weiterem Laufen immer höher in den Oberschenkel. Nach dem Laufen sind die Schmerzen meist noch da, klingen aber am nächsten Tag ab. Was könnte das sein ? Und wie kann ich es behandeln? Bettina Gornetzki

Dr. Joachim Schubert: Es dürfte sich um einen Anpressschmerz der Kniescheibe handeln. Gerade bei jungen Damen kommt es häufig vor, dass der Lauf der Kniescheibe im Gleitlager des Kniegelenkes gestört ist und es bei längerer Belastung zu diesen Druckbeschwerden kommt. Die Behandlung besteht in diesem Fall in einem entsprechenden Krafttraining für die Oberschenkelmuskulatur, um den Lauf der Kniescheibe zu beeinflussen. Sie sollten einen Sportmediziner aufsuchen, der Ihnen weiterhilft.

Ihre Fragen, bitte!

Haben Sie auch eine Frage an den Laufmediziner? Kein Problem! Dr. Schubert geht in regelmäßigen Abständen auf die gesundheitlichen Probleme und Anliegen der Läufer aus der Region ein. Schreiben Sie eine Mail an dr.schubert@derwesten.de . Die Antworten lesen Sie dann regelmäßig auf www.derwesten.de/schubert.